〔記者林相美、黃忠榮／台北報導〕台北市議員林瑞圖月初出席台北市美樂地診所的記者會，大談洗血抗老的心得，記者會當天出刊的週刊，也率先披露洗血過程。台北市衛生局認定診所兩度利用媒體採訪，達到宣傳目的，判定診所違反醫療法，也因為兩度違規，加重處以6萬元罰款。

對此，林瑞圖直言，洗血抗老是他個人經驗，他想把好的經驗分享給大家，業者以記者會的方式推廣，應屬合理，衛生局因此開罰，顯然台灣的醫療法未和世界接軌。美樂地診所行銷企畫部經理蘇映綸則喊冤，記者會只是由林瑞圖分享洗血經驗，林瑞圖也沒有為診所代言。

衛生局醫護管理處處長高偉君解釋，經約談調查，診所委託公關公司處理週刊報導，加上當天召開的記者會，顯然是連續行為，必須加重處分。

高偉君說，根據醫療法第85條，醫療機構若藉由媒體採訪或報導宣傳診療項目或醫療儀器，強調可達相關醫療效能，誘發醫療需求達招徠患者醫療為目的，已屬「不當招攬醫療業務」，依法可處5至25萬元罰款，第一次違規採最低罰5萬元，第二次違規處罰加1萬元。

至於林瑞圖的部分，高偉君說，衛生局尊重他以病患身分分享就醫的過程，初步判斷林瑞圖應該沒有收取診所代言費，也沒有為特定醫療機構或醫師宣傳行銷。

中部一原住民孕婦吃生醃豬肉，造成新生兒垂直感染弓形蟲，出現腦部鈣化、空洞，治療後仍得擔心留下發展遲緩等後遺症。衛生署疾管局副局長施文儀昨日指出，這是疾管局成立十一年來接獲的第一起垂直感染案例。

感染弓形蟲需用罕見藥pyrimethamine治療，目前只有疾管局備有，需向疾管局領用，因而發現這第一起新生兒經母子垂直感染弓形蟲個案。

病患是中部一名新生兒男嬰，在2月上旬出生（妊娠周數37周），出生時外觀無明顯異常，但經由超音波及核磁共振卻發現腦部有標靶狀鈣化及空洞，經診治醫院向疾管局領用罕見藥品pyrimethamine治療。

施文儀指出，男童的媽媽在懷孕六、七個月時產檢發現胎兒體重沒增加，懷疑已遭先天性感染，寶寶出生後即採集腦脊髓液檢驗，確診感染弓形蟲。因該孕婦平常就有吃生醃豬肉的習慣，曾於懷孕24周時吃生醃豬肉，因此研判男童是經母體垂直感染。

施文儀說，弓形蟲是一種在細胞內寄生的原蟲，貓是最終宿主，一般健康成人感染沒症狀，只有孕婦或免疫力差的人感染才會出現問題。因而呼籲孕婦或免疫功能差的族群避免生食，雖未聽過生魚片或生菜導致問題，但有其他感染問題，豬肉更應熟食，牛排則建議7分熟以上較保險。且應避免放家貓打野食或餵生食。

疾管局指出，孕婦感染弓形蟲可經由胎盤傳染給胎兒，造成孕婦流產、死胎或胎兒異常，倖存的新生兒日後也可能出現視力不良、學習障礙或發展遲緩等。如免疫功能缺陷者感染則常侵犯腦，易引起腦膿瘍，造成意識不清、抽搐、肢體動作障礙及語言障礙等，嚴重者可能致命。

新流感疫情趨緩，疫情指揮中心已經報請解除任務，至於剩餘的疫苗如何處理，疾管局將成立疫苗共同儲運中心，以備不時之需，同時也將協助友邦防疫。疾管局表示，是否有第三波疫情難以預料，雖然新型流感的病毒株將納入季節流感疫苗中，不過季節流感疫苗約十一月左右開打，在此之前，新流感疫苗還是重要的防疫武器。（陳奕華報導）

防範新流感，政府採購1500萬劑疫苗，到目前為止使用了565萬劑，扣掉耗損的部分，剩餘900萬劑左右，不過隨著疫情降溫，所剩的疫苗該如何安排使用？疾管局表示，雖然世衛組織已經將新流感列入一般流感疫苗株中，不過季節流感疫苗約在11月左右才開打，在此之前，是否會有第三波疫情，仍然很難預測，因此新流感疫苗仍然是重要的防疫工具。

疾病管制局副局長施文儀說：「有時候疫情很難講，對於第三波的防範你還是需要疫苗，所以疫苗不可能在這時候就把它處理掉，一定要等到今年季節流感（疫苗）有H1N1出來，確認沒有問題，剛好這批疫苗也逐漸在過期，剛好可以銜接，所以防範第三波，所以我們早就已經講過，用共同儲運中心的樣態來處理。」

隨著疫情趨緩，新流感將被視為一般流感，國光生技副總高聖凱表示，將配合世衛組織的建議、政府政策以及市場需求進行生產線調整，未來也計畫以季節流感疫苗為主，進軍歐洲市場。

【台灣醒報記者林怡秀報導】台灣醫事專業團體今天聯合團拜，副總統蕭萬長、行政院長吳敦義、衛生署長楊志良等人全都到場，場面相當盛大。吳敦義在會中強調，會努力推動二代健保，但是在立法通過前，絕不漲中低收入者的健保費，並幽默地將窮人與富人比喻為瘦鵝與肥鵝，「瘦鵝拔毛會痛，但肥鵝毛多，抖一抖就夠我們用了。」

開春迎新，呼吸治療師、藥師、營養師、護理師、放射師、檢驗師等公會全國聯合會共15個醫事專業團體，今天聯合新春團拜，政壇重要人士蕭萬長、吳敦義，及立法委員黃淑英、丁守中，還有醫界大家長楊志良也齊聚一堂，聲勢驚人。

蕭萬長在致詞時提到全民健保，表示之前與多位諾貝爾獎得主見面，「他們一開口都是誇台灣的健保好！」

蕭萬長說，自從去年生了一場大病後，更讓他感受到健保的重要性，並強調健保開辦多年，也應該做「健檢」，「就像定期健康檢查一樣，健保也是要定期檢討，否則要怎麼永續經營？」

吳敦義則說，隨著國人平均壽命越來越長，健保負擔也跟著越來越重，但調整健保費是「撐得下去就不漲」，「我們希望在立法院努力推二代健保，來尋找更大的利基。」

他表示，在推二代健保前，目前會朝有完整配套及符合社會公平原則下，配合適當時機來調整健保費，「半數屬中低收入的民眾，不會增加他們的保費負擔。」吳敦義說，中低收入的民眾好比瘦鵝，政府不能向瘦鵝拔毛，而富人就像肥鵝，「肥鵝毛太多啦，抖一抖就夠我們用了。」

至於健保費何時調整？吳敦義說，他還沒看到配套措施，所以目前沒有時間表。楊志良則表示，調整方案已經「放在院長桌上」來回好幾次，最快在本週就會和院方討論。

(圖為蕭萬長 吳敦義與楊志良和公會理事長合照)

記者徐夏蓮／台中報導

就為了一顆蛀牙沒治療，讓台中市一名44歲保全員因蜂窩性組織炎，在去年11月和今年農曆春節前，兩次住院治療，甚至還得在醫院過年。

回診爽約 代價過年假期泡湯

昨天他現身說法，呼籲「蛀牙族」一定要按規定看牙，他再也不敢跟牙醫師爽約了！

洪姓保全員表示，他的左邊犬齒蛀了3年，他都不以為意，即使去年6月咬東西時牙斷了，他才發現蛀牙很嚴重，但仍未放在心上，牙痛就去買止痛消炎藥吃。不料，去年11月吃消炎止痛藥也沒用，還因此引發蜂窩性組織炎，臉部腫痛就醫住院7天才消腫，牙醫師叮嚀他要回診，可是他想︰「都好了，何必看醫師？」預定看診當天就爽約。

沒想到今年2月7日左犬齒又開始痛，連吃3天消炎止痛藥都沒效，臉已腫成豬頭，10日到醫院掛急診，一直到20日才出院，一共住院11天，除夕那天向醫院請假4小時回家圍爐，但工作、生活全大亂，昨天他說：「這次真的怕到了。」

吃止痛藥止牙痛 治標不治本

林新醫院牙醫師劉佳琳昨天指出，這位保全員不是單一個案，每月都碰到2至3例小朋友為了一顆蛀牙不治療，引發蜂窩性組織炎。蛀牙真的不能只靠吃消炎止痛藥「治標」，一定要徹底治療，才能「治本」，建議民眾可利用健保每半年給付一次的洗牙機會，請牙醫師為牙齒做健檢，有問題馬上治療。

她說，這位保全員的左犬齒蛀到只剩下牙根，未來希望可以不要拔掉，儘量保住他的牙根，以便做假牙。

林新醫院急診部主任朱舜天指出，這位保全員來掛急診時，蛀牙導致蜂窩性組織炎的位置，剛好是臉部兩眼中間到鼻腔兩側的危險三角區，一旦細菌入侵腦部，還有致死的可能。若這名患者再不好好治療蛀牙，誰也不敢保證不會再有下一次。

美國最新研究指出，每十二名中風患者中會有一人在一年後出現二度中風。馬偕醫院神經內科病房主任陳培豪表示，預防二度中風最重要之處在於控制復發危險因子，如高血壓、高膽固醇等，因此患者一定要戒煙、戒酒，定時測量血壓，以降低二度中風風險。

美國南卡羅萊納醫學大學神經醫學研究團隊，分析、追蹤2002年該地區10399名中風患者癒後狀況，患者平均年齡為69歲。結果發現，其中25％的患者在中風一年內死亡，8％的患者在一年內中風復發。四年後二度中風患者比率持續累積到18.1％，死亡比率也累積到41.3％。

這項研究發表於二月號「神經醫學」期刊（Neurology）。研究人員呼籲，中風患者要小心二度中風危機。

陳培豪醫師指出，中風患者在病發一年間的確是二度中風高危險期，不過二度中風機率根據危險因子不同而有差異，舉例來說，若中風患者持續有高血壓、糖尿病、高膽固醇、心臟病等問題，不好好控制，加上又有抽菸、喝酒等習慣，二度中風機率自然較高，兩年內中風復發風險高達30％-40％。

「巨大型腎結石」一般都必須開刀取出，傳統手術因為傷口大、具有高感染危險性，署立彰化醫院近幾年推動「微創手術」結合內視鏡，傷口小、風險低、恢復快，成為患者的新福音，醫師提醒腎結石患者，有病不要拖，否則不但受苦，還可能引發致命危險。

（李河錫報導）

根據統計，國內罹患尿路、腎結石患者不在少數，一引發疼痛或結石嚴重阻塞輸尿管，常會導致腎臟炎，更會讓人疼痛不已。而其中每百位泌尿系統結石病患中，約有一成左右是屬於巨大型腎結石，好比身上掛著一顆大鴨蛋，更是痛苦難耐，還普遍潛藏在各年齡層，從最年輕的二十多歲，到八十多歲的患者都有。如沒有妥適治療，將影響肝腎臟功能，因大型腎結石，使用一般「體外震波碎石技術，都很難成功的完全清除﹔如果進行傳統手術，常因為傷口長達二、三十公分，不僅恢復慢，更具有高感染的危險性，署立彰化醫院泌尿科醫師周欣霈表示，近年來引進「改良式經皮腎造口截石手術」，以微創手術結合內視鏡，擁有傷口小、風險低、恢復快的特質，已造福眾多患者。

　周欣霈醫師表示，不少中老年民眾，相當耐疼痛，對於一般性尿道結石的疼痛警訊常不在意，等發現時都已經相當巨大，希望提供這項優質的治療方式，提醒民眾預防重於治療，小病不要拖成大麻煩，治療巨大型腎結石，已相當安全又方便。